男性乳腺癌患者死亡率高于女性,或与筛查缺位、生理差异相关

作者:匿名时间:2019-11-10 08:39:08

与女性相比,男性乳腺癌患者的死亡率更高。

根据科学新闻网站最近的一份报告,男性乳腺癌患者的死亡率高于女性,比女性高19%。

这一结论来自于今年9月发表在顶级国际肿瘤杂志《牙买加肿瘤学》上的一项大规模研究。该研究收集了美国1816733名乳腺癌患者的数据,其中男性患者人数为16025人。由此,研究人员发现男性乳腺癌患者的总死亡率比女性高19%。研究人员分析说,临床特征和治疗不当与63.3%的男性患者的死亡率有关。

研究还发现,男性乳腺癌患者在诊断时年龄大于女性,男性平均年龄为63.3岁,女性为59.9岁。与女性患者相比,男性患者在所有阶段都有较高的死亡率。

该研究的作者认为,该研究表明,有必要进一步研究乳腺癌的生物学特征,并对患有这种疾病的男性进行特殊治疗,以减少死亡率的性别差异。

乳腺癌是乳腺上皮细胞在各种致癌因素的作用下失控增殖的现象。由于大多数患者是女性,乳腺癌的治疗方案,如临床试验和药物研究,通常是基于女性的数据产生的。

男性占乳腺癌病例的不到1%。然而,近年来,男性乳腺癌的发病率有所上升。例如,在美国,男性乳腺癌的诊断率从1975年的每10万名男性0.85例上升到2016年的每10万名男性1.21例。研究人员预计今年将有2670名美国男性患上这种疾病。

《科学新闻》援引旧金山加州大学乳房肿瘤学家劳拉·埃塞曼(laura esserman)的话说,除了对患有“女性疾病感到羞耻之外,常规乳腺癌筛查只针对女性进行,这可以解释治疗结果中的一些性别差异。

另一个可能导致存活率差异的性别因素可能来自对后续治疗方案的依从性。据《科学新闻》报道,在初次治疗后,许多乳腺癌患者被告知服用他莫昔芬5至10年。这种药物可以降低癌症复发的风险,但也有副作用,如情绪波动、恶心、发烧和性欲减退。

不仅如此,一些专家指出,产生内分泌效应的分子途径因性别而异,男性乳腺癌患者可能还有其他导致肿瘤生长的途径。亚特兰大埃默里大学的乳腺病理学家肖贤·比尔·李说,这意味着激素疗法可能对男性不起作用。早期的研究还表明,男性乳腺癌患者的预后比女性更差,尤其是在早期。

为了扩大现有的治疗选择,美国食品和药物管理局于今年8月发布了一份指南草案,鼓励制药公司将男性纳入乳腺癌研究。

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